Geriatrie

Leistungsspektrum & Aufgaben

Nach schweren Akuterkrankungen oder Operationen erholen sich ältere Menschen oft nur langsam und erreichen ohne Hilfe nicht mehr ihre vorherige Selbstständigkeit und Leistungsfähigkeit. Eine früh im Hermann-Josef-Krankenhaus Erkelenz einsetzende interdisziplinäre Rehabilitation hilft Pflegebedürftigkeit zu vermeiden.

Das Team

Chefärztin dr. med. (Semmelweis Universität)

Annamária Rosenfeld

Fachärztin für Innere Medizin
Zusatzbezeichnung Geriatrie

Oberärztin Dr. med.

Petra Deckert

Fachärztin für Allgemeinmedizin
Zusatzbezeichnung klinische Geriatrie,
Zusatzbezeichnung Palliativmedizin, Hygienebeauftragte Ärztin für die Bereiche Geriatrie, Neurologie und Palliativmedizin

Oberarzt

Martin Härtel

Facharzt für Innere Medizin
Zusatzbezeichnung: Klinische Geriatrie

SRT - stochastische Resonanztherapie

Unsicherheit beim Stehen und Gehen verstärkt sich oft selbst: die für die Sicherheit notwendigen Stellreflexe werden nicht mehr trainiert, Ängstlichkeit kann die Unsicherheit noch vermehren. Ein Kreislauf, der in der Vermeidung von freiem Gehen und damit in der Einschränkung von vielen Aktivitäten münden kann. Bei der stochastischen Resonanztherapie stehen Sie auf unregelmäßig rüttelnden und vibrierenden Plattformen - durch stabile Stützgriffe und durch einen Therapeuten gesichert. Das Ausmaß der Bewegung des Untergrundes passen wir vorsichtig Ihren Fähigkeiten an. So werden die Stellreflexe intensiv und sehr effektiv trainiert, was sich schließlich in einer verbesserten Geh- und Stehfähigkeit äußert.Der Vibrationsreiz erzeugt zudem eine höhere Knochendichte und regt das Muskelwachstum an.

Repetitive (rhythmische) Magnetstimulation

Eine Spule erzeugt mit hoher Frequenz kurzzeitige Magnetfelder von hoher Stärke (ca 3-4 Tesla). Dieses Magnetfeld dringt schmerzfrei in den Körper ein und führt zur Erregung von Muskel- oder Nervengewebe.

Repetitive Magnetstimulation der Muskulatur

Verspannte Muskulatur und nicht wegtransportierte Stoffwechselprodukte unterhalten den Schmerz, zum Beispiel bei Fehlhaltungen der Wirbelsäule. Niederfrequente repetitive Magnetstimulation lockert die Muskulatur systematisch und fördert den Abtransport von Lymphflüssigkeit. Hochfrequente Magnetstimulation wird über Bereichen angewendet, in denen sich Muskulatur zuwenig anspannt. Auf diese Weise stellt der Therapeut wieder ein Gleichgewicht her.

Repetitive Magnetstimulation des Gehirns und seiner Netzwerke (rTMS)

Auch der knöcherne Schädel wird von rhythmischen Magnetfeldern schmerzfrei durchdrungen und das Gehirn wird erreicht. Mit bis zu 2000 Stimuli pro Sitzung wird die Aktivität in neuronalen Netzwerken beeinflusst und gezielt ein Gleichgewicht wiederherstellt. Bei Stimulation einer bestimmten Region des linken Frontalhirnes werden Depressionen und Schlafstörungen gebessert, an anderen Stimulationsorten werden Aufmerksamkeitsstörungen nach Schlaganfall günstig beeinflusst. Die Behandlung mit der rTMS ist dabei immer nur Teil eines ganzen Therapiekonzeptes und findet in Serien über mehrere Tage statt.

Endoskopische Schluckdiagnostik

Schluckstörungen sind ein häufiges Symptom neurologischer Erkrankungen und schränken nicht nur die Lebensqualität der Patienten ein, sondern stellen eine echte Gefährdung dar (Gefahr der Lungenentzündung). Mit digitalen Endoskopen wird der Schluckakt direkt beobachtet, Logopäden und Ärzte beurteilen die Ergebnisse gemeinsam und erstellen einen Behandlungsplan.

Ultraschalluntersuchungen des Bauches und des Herzens

Wir führen bei unseren Patienten auch alle internistischen Ultraschalluntersuchungen durch.

Langzeit Blutdruck und EKG

Die Einstellung des Blutdruckes ist eine der wichtigsten Vorsorgemaßnahmen beim Schlaganfall, ebenso das Erkennen von Herzrhythmusstörungen.

Orientierende Testuntersuchungen und geriatrisches Assessment

Aufmerksamkeit, Gedächtnis, räumliches Vorstellungsvermögen und planerische Fähigkeiten lassen sich teilweise gut trainieren. Mit orientierenden Testungen erfassen wir Störungen und leiten entsprechende Behandlungsmaßnahmen ein. Ein strukturiertes geriatrisches Assessment stellt eine wesentliche Grundlage der Behandlungsplanung dar, dabei werden auch soziale Faktoren mit eingebunden.

Es bestehen umfassende Weiterbildungsermächtigungen, die sich in unserem expandierenden Abteilungsverbund kontinuierlich erweitern:

Innere Medizin (volle Basisweiterbildung)
Allgemeinmedizin (18 Monate, inklusive 6 Monate Praxiszeit)
Klinische Geriatrie (18 Monate)
Rehabilitationswesen (12 Monate)

In unserem Abteilungsverbund arbeiten wir mit flachen Hierarchien interdisziplinär zusammen. Interdisziplinär bedeutet einerseits, dass Fachärzte verschiedener Fachrichtungen sich gegenseitig ergänzen und andererseits, dass wir auch mit der Pflege und einem umfassenden Therapeutenteam uns gemeinsam der Versorgung der Patienten widmen. Zahlreiche klinikinterne Prozesse sind standardisiert, so dass Berufseinsteiger oder neue ärztliche Mitarbeiter mit Vorerfahrung sich schnell in unseren Kliniken zurechtfinden werden.

Weiterbildungsassistenten der Geriatrie erfahren eine Einführung in die sozialmedizinischen Strukturen und in die geriatrischen Methoden, insbesondere das geriatrische Assessment und die Teambesprechung. Alle Ultraschallmethoden der Inneren Medizin stehen zur Verfügung, ebenso die videoendoskopische Beobachtung des Schluckaktes.

Die Weiterbildung für Allgemeinmedizin in unserer Klinik wurde bei Evaluation durch die Ärztekammer deutlich über dem Kammer- und Bundesdurchschnitt bewertet.

Klinik für Geriatrie

Leistungsspektrum & Aufgaben

Physiotherapie

Ergotherapie

Logopädie

Pflege

Physikalische Therapie

Psychologie

Sozialdienst